İstanbul Tüp Bebek Doktoru

İstanbul’da tüp bebek doktoru ararken karşınıza çıkan içeriklerin çoğu kurumları anlatır: laboratuvar donanımı, teknoloji adları, kurum büyüklüğü. Oysa tedavi boyunca sizinle konuşan, kararı sizinle veren ve sonuç alınamadığında yeniden planlayan bir hekimdir. Bu sayfa kurumu değil, hekim seçimini anlatıyor.

Doç. Dr. Serkan Oral olarak kadın hastalıkları, doğum ve tüp bebek alanında çalışıyorum. Muayenehanem Kadıköy Feneryolu’nda, Bağdat Caddesi üzerindedir. Aşağıdaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır.

Tüp Bebek Doktoru Ne Yapar?

Tüp bebek, kadın hastalıkları ve doğum uzmanlığının içinde yer alan bir çalışma alanıdır. Her kadın doğum uzmanı bu alanla ilgilenmez; üremeye yardımcı tedaviler ayrı bir deneyim ve Üremeye Yardımcı Tedavi Yöntemleri sertifikası gerektirir.

Sürecin hangi aşamalarında hekimin kararı belirleyicidir:

• Tanı. Gebeliğin neden oluşmadığını ortaya koymak.
• Basamak kararı. Yumurtlama tedavisi mi, aşılama mı, tüp bebek mi?
• Protokol seçimi. Hangi ilaç, hangi doz, ne kadar süre.
• İzlem. Yumurta gelişimini takip edip toplama zamanını belirlemek.
• Transfer kararı. Taze mi, dondurulmuş mu; kaç embriyo?
• Sonrası. Gebelik takibi veya sonuç alınamadıysa yeni plan.

Doç. Dr. Serkan Oral Kimdir?

Kadın hastalıkları, doğum ve tüp bebek alanında 25 yılı aşkın süredir çalışıyorum. İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi ve Haliç Üniversitesi Tıp Fakültesi mezunuyum. Uzmanlık eğitimimi Süleymaniye Kadın Hastalıkları ve Doğum Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde tamamladım ve 2002 yılında uzman unvanını aldım. 2023 yılında doçentlik unvanını elde ettim.

Mesleki geçmişimde Süleymaniye Kadın Hastalıkları ve Doğum Eğitim ve Araştırma Hastanesi, GATA Haydarpaşa Eğitim ve Araştırma Hastanesi ve tüp bebek ünitelerinde sorumlu hekimlik görevleri yer alıyor.

Sertifika ve belgeler: Üremeye Yardımcı Tedavi Yöntemleri (ÜYTE) Sertifikası · Uluslararası Sağlık Turizmi Yetki Belgesi · Neonatal Resüsitasyon Programı Sertifikası · Laparoskopi Eğitimi Belgesi · İleri Düzey Ultrasonografi Kursu Sertifikası · Kolposkopi Kursu Sertifikası.

Üye olduğum dernekler: TJOD (Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği) · TSRM (Üreme Sağlığı ve İnfertilite Derneği) · ASRM (Amerikan Üreme Tıbbı Derneği) · ESHRE (Avrupa Üreme Tıbbı Derneği) · AAGL (Amerikan Jinekolojik Laparoskopi Derneği) · ESGE (Avrupa Jinekolojik Laparoskopi Derneği).

İlk Görüşmede Ne Oluyor?

İlk görüşme bir tedavi başlangıcı değil, bir değerlendirmedir. Sırasıyla şunlar olur:

1. Öykü alınması. Ne kadar süredir denendiği, adet düzeni, geçirilmiş ameliyatlar, kronik hastalıklar, önceki tedaviler.
2. Muayene ve ultrason. Rahim ve yumurtalıkların değerlendirilmesi, yumurtalık rezervine dair ilk izlenim.
3. Tetkiklerin planlanması. Kadında hormon değerlendirmesi, erkekte spermiyogram.
4. Sonuçların birlikte konuşulması. Basamak kararı ancak bu aşamada verilir.

Eşinizle birlikte gelmeniz önemlidir. İnfertilite bir çift değerlendirmesidir; nedenlerin önemli bir bölümü erkek kaynaklıdır. Ayrıntılı anlatım için tedaviye nereden başlanır sayfasına bakabilirsiniz.

Hekim Seçerken Sorulacak Sorular

İlk görüşmeden çıkarken şu soruların cevabını biliyor olmalısınız:

• Bende neden gebelik oluşmuyor? Tanı net konuldu mu, yoksa doğrudan tedaviye mi geçiliyor?
• Neden bu basamak? Tüp bebek öneriliyorsa, neden aşılama değil?
• Bu ek işlem bana neden gerekli? Her öneri için ayrı ayrı sorun.
• Riskler neler? Yanıt alamıyorsanız bu bir uyarı işaretidir.
• Sonuç alınamazsa ne olacak? Bir sonraki adım baştan konuşuluyor mu?
• Beni kim takip edecek? Süreç boyunca aynı hekim mi ilgilenecek?
• Gebe kalırsam takip kimde? Tedavi, gebelik testi pozitif çıktığında bitmez.

Ölçütlerin ayrıntısı için tüp bebek doktoru nasıl seçilir sayfasına bakabilirsiniz.

Üstünlük İddialarını Nasıl Değerlendirmelisiniz?

İstanbul’da hekim ararken sıralamalar, üstünlük iddiaları ve yüzde rakamlarıyla karşılaşacaksınız. Bunlar bir kalite göstergesi değildir.

Üremeye Yardımcı Tedavi Uygulamaları Hakkında Yönetmelik’in 24. maddesi, tıbbi deontoloji ve mesleki etik kurallarına aykırı biçimde insanları yanıltan, yanlış yönlendiren ve talep yaratmaya yönelik tanıtımı yasaklıyor. Aynı maddenin ikinci fıkrası istatistiki bilgilerin Bakanlık izni olmadan yayımlanmasını ve abartılı başarı oranı bildirimini de yasaklıyor.

Yani bu tür iddialarla karşılaştığınızda gördüğünüz şey kalite değil, tanıtım kurallarına yaklaşımdır.

Başarı Oranı Rakamları Neden Yanıltıcı?

Bir başarı yüzdesi, hangi soruya cevap verdiği bilinmeden anlamsızdır. Dört şey mutlaka sorulmalıdır:

1. Gebelik oranı mı, canlı doğum oranı mı? Gebelik testinin pozitif çıkması ile eve bebekle dönmek aynı şey değildir. Anlamlı ölçüt canlı doğum oranıdır.
2. Neyin başına hesaplanmış? Başlanan tedavi, yumurta toplama ve embriyo transferi farklı paydalardır.
3. Hangi yaş grubunda? Yaş, sonucu belirleyen en güçlü tek değişkendir.
4. Hasta grubu nasıl seçilmiş? Zor vakaları kabul etmeyen bir yer doğal olarak daha yüksek sayı gösterir.

İkinci Görüş Almak

Birden fazla denemeden sonuç alınamadığında ikinci bir görüş almak hasta hakkıdır ve bu aşamada özellikle değerlidir. İkinci görüşün işe yaraması için gereken tek şey, kayıtlarınızın eksiksiz olmasıdır.

Yanınıza almanız gerekenler: önceki tedavi protokolleri ve ilaç dozları, elde edilen yumurta ve embriyo sayıları, embriyo gelişim raporları, transfer edilen embriyo sayısı, hormon sonuçları, spermiyogram ve varsa rahim içi görüntüleme raporları. Konuyu tüp bebek neden tutmaz sayfasında ayrıntılandırdım.

İstanbul’un Neresinden Geliniyor?

Tedavinin en yoğun döneminde birkaç günde bir kontrol gerekir. Bu yüzden ulaşım, konfor meselesi değil tedaviye düzenli devam edebilmenin ön koşuludur. Muayenehanem Kadıköy Feneryolu, Bağdat Caddesi üzerindedir.

Ayrıntı için Anadolu Yakası’nda tüp bebek tedavisi ve Avrupa Yakası’ndan tüp bebek tedavisi sayfalarına bakabilirsiniz.

Türkiye’de Yapılamayan Uygulamalar

Türkiye’de üremeye yardımcı tedavi yalnızca eşlerin kendi üreme hücreleriyle uygulanır. Sperm donasyonu, yumurta donasyonu, embriyo bağışı, taşıyıcı annelik ve tıbbi zorunluluk dışında cinsiyet seçimi kesinlikle yasaktır. Bu yasaklarda istisna yoktur ve bu yönde bir imkândan söz eden herhangi bir yaklaşım mevzuata aykırıdır.

Sık Sorulan Sorular

Tanı ve tedavi için doktorunuza danışınız. Bu makale genel bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye yerine geçmez.

Kaynaklar: ACOG Treating Infertility · NHS (UK) IVF · NICHD (NIH) Assisted Reproductive Technology · T.C. Resmî Gazete, Üremeye Yardımcı Tedavi Uygulamaları ve Üremeye Yardımcı Tedavi Merkezleri Hakkında Yönetmelik (30.09.2014, Sayı 29135)