7 Maddede Aşılama ve Öncesi

1- Aşılama nedir?

Aşılama yöntemi, yardımcı üreme yöntemlerinden biridir. Erkeğin sperm örneği alınarak, uygun şartlar oluşturulup kadının rahmine transfer edilir.

2- Aşılama ne zaman uygulanmalıdır?

Aşılama yöntemine çeşitli durumlarda başvurulabilmektedir. Aşılama yapılmasının tercih edildiği durumlarda ise:

• Çikolata kisti,
• Tüplerdeki hafif lezyonlar,
• Hafif sperm bozuklukları,
• Açıklanamayan kısırlık,
• Cinsel ilişki kurulmasına engel olan durumlar.
• Yumurtlama sorunu sebebiyle tedavi gören anne adaylarına da aşılama yapılabilmektedir.

3- Aşılama öncesi hazırlık yapılacak durumlar

Aşılama yapılacak olan çiftin, ilk olarak doğal yollardan gebe kalamama sorunun tespit edilmesi gerekmektedir. Bu aşamadan sonra ise çiftin gebeliğe uygun olup olmadığı tespit edilmelidir.

Ardından erkek adaydan sperm analizi istenir. Sperm analizi birden fazla defa istenebilir. Kadına da ayrıntılı bir muayene yapılır. Ultrason ile rahim ve yumurtalıklar incelenir. Başarı şansını tespit etmek için hormon testi istenebilir. Tüplerin açıklığının tespiti için ise HSG yani rahim filmi çekilebilir.

4- Yumurtlama ilaçları

Aşılama tedavisinden önce yumurtlama ilaçları kullanılması gerekebilir. Bu sayede yumurta sayısı arttırılır ve tedavide başarı şansı yükselir. Yumurtlama ilaçlarına, adet döneminde başlanmaktadır. Yumurtaların durumu ise ultrasondan takip edilir. Yumurtalar olgunlaştığı zaman yumurtaların çatlaması için bir iğne yapılır. Ardından da aşılama tedavisine başlanır.

5- Aşılamadan önce hangi testler yapılır?

Aşılama tedavisinden önce çeşitli durumların araştırılması için bazı testler yapılır. Bu testler ile kadının tüplerinde tıkanıklık olup olmadığı, erkek adayda spermlerin hareketliliği ve yeterliliği gibi faktörlerin araştırılması için bu testler uygulanır.

Erkeklerde uygulanan testler

• Semen analizi
• Yıkama sonrası sperm değerleri
• Sperm sayısı ve hareketlilik durumları
• MAR testi
• Hormon profili
• Detaylı morfolojik değerlendirme
• Sistemik, lokal fiziki muayene

Kadınlarda uygulanan testler

• Sistemik, lokal muayene
• Tubal geçişin görülmesi (HSG, laporpskopi)
• Prolaktin
• TSH
• Adetin 21. Gününde uygulanan progesteron

Aşılama uygulamasında ideal şartlar sağlandığında yumurtlamanın olduğu gün spermlerin özel yöntemlerle hazırlanıp, bir kanül yardımı ile rahmin içine transferi yapılır.

6- Aşılamada sperm örneği nasıl alınır?

• Baba adayları sperm örneğini, merkezde vermektedir. Özel bir odada, herhangi bir yabancı madde kullanılmadan sperm örneği verilir.
• Erkek adaylar sperm örneği vermeden önceki 3 gün cinsel ilişkide bulunmamalıdır.
• Sperm örneğinin alınması mastürbasyon yöntemi ile yapılır.
• Erkek adaya örneği vereceği steril bir kap temin edilmelidir.
• Mastürbasyon eyleminden önce erkek aday ellerini ve cinsel organının hijyenini sağlamalı ve kurulamasını yapmalıdır.
• Eylem aşamasında erkek hasta hiçbir şekilde farklı ve yabancı materyal kullanmamalıdır. Yağ ya da krem gibi.

7- Aşılama ne zaman uygulanır?

• Sperm sayısının yetersiz olması,
• Sperm hareketliliğinin az olması,
• Açıklanamayan kısırlık sorunlarında,
• Servikal mukus sorunlarında,
• Rahim ağzının (serviksin) anatomik sorunları sebebiyle,
• Sperme karşı antikor mevcudiyeti varsa, yani ,immünolojik faktör söz konusu ise,
• Kadın adayda yumurtlamanın yoksa ya da yetersiz yumurtlama mevcut ise,
• Cinsel olarak fonksiyon bozukluklarında tercih uygulanan bir yöntem olarak karşımıza çıkmaktadır.